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第180章 这颗雷还是爆了,胡侃主任的授命 (第3/4页)
“据当时参加手术的相关人员反应,在手术即将结束,准备缝皮之前,你曾提醒两位上级医生要小心大面积的组织缺血坏死。能给大家说说当时的情况吗?” 此事被重提,周灿倒是没什么。 赵医生已经是羞愧难当,段医生同样低着头,都不敢抬眼看人。 主要是没脸。 “行!” 周灿点头答应。 开始介绍当时的情况。 “当时手术过程中,段医生切开胸肌瓣时,出血挺严重的。切到了一根比较粗的动脉血管。然后赵医生对出血点实施了电凝止血。可能电凝的时间有些长,我站在手术台下留意到电凝过的身体组织有些许变色。怎么说呢,就像猪rou被烫熟过一样,冒着油光,带点灰白色。” “我当时看了,有些担心组织缺血坏死,确实向段医生、赵医生两人提醒过。” 周灿只是陈述了一遍与病情有关的东西。 赵医生因为此事恼羞成怒,罚他打扫手术间的事情,只字未提。 这也避免了赵医生身败名裂,形像、人品全毁。 甚至就连他提醒会出现组织缺血坏死后,段医生仔细检查过,认为没问题,然后让赵医生缝皮的事情也没有提。 好的人品,有时候可以带来许多意想不到的收获。 给赵、段两位医生留下面子,他们嘴上不说,心里肯定是感激的。 “患者术后第三天,出现高烧、脓血症症状,你觉得会是哪里问题?” 胡侃主任的目光锁定周灿。 从周灿进来后,他还是第一次说话。 “胸肌瓣坏死的可能比较大。” 周灿给出了自己的意见。 “治疗方案呢?” 胡侃主任再问。 也不知道为什么,他问话时,似有无形的威压。 “呃……这么多科室大佬在场,我一个规培生谈治疗方案不合适吧!”周灿悄然查看了一下,至少有七八位主任、副主任医师。 心胸外科的实力是真的强大。 “没事,你尽管放心大胆的说。早就听说过你的名气,今天有机会,我也想看看老许收了一个怎样的徒弟?” 胡侃主任与众多的大佬一样,喜欢阳谋。 有什么目的,光明正大的提出来。 很多小人物喜欢的玩弄阴谋,那是因为他们的实力弱,必须暗渡陈仓,声东击西才有可能让他们击败对手。或者攫取到巨大利益。 大佬们不喜欢玩弄阴谋,那是因为社会文明程度越来越高。 大家都是有头有脸的人物,混到一定级别后。圈子变得很小。耍阴谋,没人愿意跟你玩,会被孤立。 而且还特别掉价。 所以他们更喜欢钻研阳谋。 胡侃主任都把话说到这个份上了,周灿自然不好再回避。 “要我说的话,把患者的创口重新切开,先清创干净,然后再重新缝合。然后对患者进行抗感染、防止脓毒血症加重的各种支持治疗。特别要防止肾脏衰竭,必要时,可以建立体外肾功能替代。抗感染、脏器与生命支持的同时,再辅以免疫调理治疗。” 脓毒症发展迅速,危害极大。 早期及时有效的对症治疗非常重要。 大致可以分为三个方向,第一个是病因诊断,查出病灶,然后予以清除,再使用相应的抗生素防感染治疗。 第二个方向是生命支持治疗。 包括循环复苏、机械通气、肾代替等等。 第三个方向是免疫调理。 人的免疫系统是战胜一切病魔的终极法宝,任何手术,任何药物,再先进的仪器,统统比不过免疫系统。 即便是人类研发的最新抗癌药物,也是从免疫方面着手,比如激活免疫T细胞等等。 “如果这位患者现在生命垂危,让你来接手治疗,你愿意吗?
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