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第178章 超高难度的夹闭,心猝再次出手 (第2/4页)
害。因为只是实施夹闭术,风险相对较小,先不做这个准备吧!” 她有她的考虑。 这不是为了省事,而是站在患者的角度考虑。 可以为患者节省手术费用,同时也能避免对患者的身体造成伤害。 官医生没有再说什么,手术继续进行。 周灿发现这颗动脉瘤长的位置很不好,处于头臂干临近升主动脉的交接处。 怎么说呢,升动脉与主动脉弓像是一个圆拱,然后从这个拱上分出三根重要的分支动脉。头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 这三根分支动脉很有意思。 左颈总动脉与左锁骨下动脉都是直接从这个圆拱上分出去的。 但是右颈总动脉与右锁骨下动脉却是从这个头臂干分出去。 右颈总动脉要略高一些。 从这里就能看出,头臂干相当于右边两根分支动脉的集成主干。它的供血量非常大。 可以理解为心脏泵血量总和的一半。 升动脉就更不必说了。 相当于动脉总成。 这颗动脉瘤长的位置极为特殊,实施夹闭手术的难度极高。 有些技术高超的医生,特别喜欢挑战这一类手术。 周灿目前还不知道雪医生的具体治疗方案。 既然是实施夹闭手术,即便用三个夹子都不一定能完整的夹闭这颗特殊动脉瘤。 还有,一般出现这么大的动脉瘤,血管壁硬化、斑点肯定也会伴随。 最妥善的治疗办法还是切除,置换人造血管。 “这颗动脉瘤虽然有些特殊,但是我以前也成功完成过位于血管交汇处的动脉瘤夹闭手术。现在手术视野充足,cao作的难度相对会降低一些。如果cao作得好,两个动脉夹足以完成这次夹闭手术。卢主任,一会由你使用临时阻断夹,对这段血管实施临时阻断。” 她一边安排,一边反复选取合适的动脉瘤夹子。 这种夹子的样式,大小非常丰富,足以满足所有的动脉瘤的夹闭需求。 看得出来,雪燕主任做事情很稳重。 不但选好了两个最合适的动脉瘤夹子,而且多准备了三个,这是用来出现意外时实施补救所用。 “开始吧!” 她对一助示意。 “官医生,阻断一分钟左右没问题吧?” 她询问麻醉医生的意见。 “完全可以。只是一分钟内完成夹闭cao作,难度挺大的。又没有建立体外血液循环通路,我这心里多少有些不踏实。” 官医生仍然充满担忧。 经验丰富的麻醉医,往往经历过很多手术意外事件。 有许多风险不可预测,意外往往就发生在一瞬间。 他见过太多的外科医生在手术前,自信满满,结果在手术中发生意外,让手术病人处于极度危险状态。 “没事的,一分钟很快就过去了。放心!” 雪主任安慰他。 主刀都已经这么说了,官医生没有再多说。 只有眉宇间充满担忧。 “阻断吧!” 她再次对一助示意。 年纪比她大出好几岁,在手术中被她指挥,说明这位卢主任应该是副主任医师。 卢副主任cao控着临时阻断夹,对升动脉与头臂干交接的位置实施精准阻断。 这个cao作的难度相当高,很考验医生的技术。 他顺利完成了近心端阻断。 接下来对头臂干上端也进行临时阻断。 这时相当于把动脉瘤框制起来,让没有有效血流进入。 等于彻底断掉了这段血管的输血,以保证雪主任夹闭动脉瘤过程更安全。 双方配合非常默契。 雪主任的cao作也是十分精准。 仅用了不到十秒,就完成了第一个夹子的夹闭任务。放置第二个动脉瘤夹子时,似乎并没有她预想的那么顺利。 部位本身比较特殊,如果不能将整颗动脉瘤的血运阻断,就达不到治疗效果。 所以,放置第二个
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